新型コロナウイルスのパンデミックが小児の身体的健康に影響 ～学校健診データの分析から、肥満・やせ・視力低下は増加傾向～

プレスリリースのポイント

• 一般社団法人 健康・医療・教育情報評価機構（HCEI）が提供する学校健診情報（SHRデータベース）を活用し、2007年から2022年の16年間にわたる小・中学生約40万人分のデータを用いました。
• 「差分の差分法（Difference-in-Differences）[1]」を用いて、新型コロナウイルスのパンデミックによる環境の変化が、小・中学生の身体的健康に影響を与えたかどうかを推定しました。
• パンデミック前（2019年）と、パンデミック期間（2020年、2021年、2022年）を比較して分析してます。
• 「小児の肥満」は、2020年～2022年の3年間おいてパンデミックによる影響と思われる増加が見られ、2022年には0.42%増加（男子は0.49%増加、女子は0.36%増加）していました。
• 「小児のやせ」は、パンデミック3年目（2022年）に0.28%増加（男子は0.21%増加、女子は0.34%増加）しました。
• 「視力低下」は、パンデミック開始後の2年間（2020年、2021年）は男女ともに増加していました。男子のみ2022年もパンデミックの影響が続き、1.9%増加していました。
• 未治療の「虫歯」は、パンデミック3年目（2022年）に1.48%減少していました（男子は1.13%減少、女子は1.83%減少）。
• 血尿が陽性となる生徒は減少し、パンデミック3年目に0.43%減少していました（男子は0.54％減少、女子は0.32％減少）。

[1] 差分の差分法（Difference-in-Differences）：計量経済学や社会学などで用いられる、統計手法。ある事象（本研究の場合は、新型コロナウイルスのパンデミック）があった群を介入群、なかった群を対象群として、それらを比較することで、その事象の効果・影響がどれくらいあったのかを推定するもの。介入群での事象の前後での差（差分➀）から、対象群での事象の前後での差（差分➁）を引くこと（差分➀―差分➁）で分析していく。2つの差分の差を求めることから、「差分の差分法」と言われている。

研究概要

使用データ：一般社団法人 健康・医療・教育情報評価推進機構（HCEI）が提供する学校健診情報（SHRデータベース）
対象データ：2015年度～2022年度に中学校を卒業した子ども約40万人分の、小学1年生～中学3年生時の学校健診データ約350万件
対象データ項目：性別、身長、体重、視力（矯正なし、あり）、虫歯の治療状況、尿検査
分析内容：対象データから、学校健診の項目を抽出し、新型コロナウイルスのパンデミックによる影響を差分の差分法（Difference-in-Differences）を用いて分析。

定義について
肥満・やせ：WHOの基準をもとにBMI（体格指数）のZスコアを出し、標準偏差が＋2となる場合を肥満、－2となる場合をやせとしました
視力不良：視力が1.0未満の場合
未治療の虫歯：治療を行っていない虫歯がある場合
血尿：尿潜血検査が1+以上の場合

発表論文情報

題名（英語）：Impact of COVID-19 pandemic on physical health amongst children: Difference-in-differences analyses of nationwide school health checkup database
著者名：大久保祐輔1、石塚一枝2、後藤温3

所属
1) 国立成育医療研究センター社会医医学研究部 臨床疫学・ヘルスサービス研究室（*責任著者）
2) 国立成育医療研究センター社会医医学研究部
3) 横浜市立大学データサイエンス研究科ヘルスデータサイエンス専攻

掲載誌：Pediatric Obesity　　　
DOI：10.1111/ijpo.13126