高齢出産は高リスク？ 35歳以上での妊娠・出産の注意点を解説

高齢出産の明確な定義はありませんが、一般的には35歳以上での出産を「高齢出産」と呼びます。近年の出産年齢を見ると、35歳以上の割合が増加傾向です。

（厚生労働省HPより改変）

高齢出産にはリスクが伴うことが知られていますが、高齢妊娠も妊娠中の合併症といったリスクが指摘されています。ここでは、35歳以上の妊娠・出産のリスクや、妊娠・出産においてどのような注意が必要なのか解説します。

高齢妊娠・高齢出産のリスク

30歳を過ぎると妊娠・出産に伴うリスクが高くなり始め、高齢妊娠・高齢出産といわれる35歳以上になると、よりリスクが顕著になるというのが通説です。まずは、高齢妊娠・高齢出産に伴う母体と流産のリスクについて解説します。

母体のリスク

高齢妊娠・高齢出産による母体のリスクとして挙げられるのは、妊娠高血圧腎症、妊娠糖尿病といった合併症や、帝王切開分娩になる可能性があることです。
高齢妊娠の多くの方は、約10ヵ月で健康な赤ちゃんを出産しています。一方で、一部には合併症を発症したりそれが原因で早産になったり、母体のリスクにつながったりするケースがあり、35歳以下での妊娠の場合と比較するとこうしたリスクは高くなっていることが指摘されています。例えば当センターでは、公益社団法人日本産科婦人科学会の周産期データベースを利用して高齢妊娠におけるリスクについて分析し、母体年齢が高いほどリスクが上昇することを明らかにしました。特に、45歳以上の妊娠では妊娠高血圧腎症、前置胎盤などの合併症や、帝王切開分娩の頻度が高くなり、45歳以上の群と30～34歳の群を比較すると、それぞれのリスクが2倍前後上昇することがわかりました。

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流産のリスク

高齢妊娠は、母体だけでなく流産のリスクも高いものです。
アメリカの研究によれば、35歳未満の妊婦と比べて、35歳以上の妊婦の流産率は上昇することが明らかになっています。体外受精や顕微授精などの生殖補助医療を用いた妊娠でも、35歳以上では流産率が上昇し、40歳を超えるとさらに上昇します。

高齢妊娠・高齢出産を考えた場合の体の準備

「そろそろ赤ちゃんが欲しい」と考える方も、「今はまだ考えられないけれど、先々は赤ちゃんが欲しい」と考える方も、妊娠・出産に備えた体の準備をしておくことは重要です。さらに、高齢妊娠・高齢出産であれば、その重要性はさらに高まります。当センターでは、いつか妊娠を考えるすべての女性とカップルに向けた「プレコンセプションケア」にも力を入れています。

• プレコンセプションケアセンター

生活習慣を改善する

妊娠の有無にかかわらず、生活習慣の改善は健康を維持するためには欠かせません。妊娠・出産を考えるなら、なおさら以下のような生活習慣を取り入れてみてください。

取り入れたい生活習慣（一部抜粋）

• 適正体重をキープする
• 禁煙する、受動喫煙を避ける
• 栄養バランスの良い食事をとる
• 150分／週 運動する
• ストレスや疲れを溜めないようにする