陣痛を早く起こす、分娩誘発について

どんな時に、分娩誘発をするの？

お母さん側の問題としては、心疾患や腎疾患、妊娠高血圧症候群などの合併症、破水しても陣痛が来ない時、予定日を過ぎている時などがあげられます。
赤ちゃん側の問題としては、子宮内の環境が悪くなり発育が止まってしまったり、子宮内感染などがあります。

当センターでは、分娩誘発する場合は、出産を目指す日の前日に入院してもらい、処置を進めていきます。

子宮頚管の熟化

薬を使って陣痛の誘発を行うためには、子宮口が柔らかく開きやすい状態になっている（子宮頚管の熟化）ことが必要です。もし熟化していないときは、器具による処置を行います。

器具による処置➀

子宮頚管が開いていない時には、ラミナリア棹という器具からスタートします。ラミナリア棹は海藻を乾燥させた細い棒状の器具で、水分を吸収して約12～24時間かけて膨らみ、ゆっくり子宮頚管を拡張させます（タンポンのような仕組みです）。

器具による処置➁

子宮頚管が開いている場合は、メトロイリンテルというゴムの水風船のよういな器具を使います。メトロイリンテルを子宮腔内に挿入し、その中に生理食塩水を入れることで膨らまる処置です。その結果、子宮の容積が増え、子宮の収縮が促され、子宮頚管は開いてきます。

オキシトシンを点滴すると、どうなるの？

オキシトシン（陣痛促進剤）は、点滴開始後から規則的な周期で子宮収縮が起こります。ただ、妊娠週数や個人差も大きく、投与時間が8～10時間を超えると効果が弱まってきます。もし、陣痛が得られず、待機が可能な場合は、翌日以降に再度点滴をすることになります。