新生児科

診療内容・業務内容

周産期・母性診療センターで出生された赤ちゃんは、NICU、GCU、新生児室、産科病棟のいずれかの病棟で診察しています。

各病棟について

1. NICU, GCU（4階）

   新生児科は生まれたばかりの赤ちゃんを診るところです。予定日よりも早く生まれた赤ちゃんや病気を持って生まれてきた赤ちゃんなどの診療を行っています。赤ちゃんはNICU (neonatal intensive care unit; 新生児集中治療室)やGCU (growing care unit)に入院します。2011年に増床し、NICU 21床、GCU 18床になりました。いつでも両親が会うことができるように、面会時間は24時間365日可能ですが、NICUの中で処置を行っている時にはお待ちいただくことがあります。また、感染対策のため兄弟の面会は制限しています。全国から入院を受けており、病状の落ち着いた赤ちゃんは一般病棟への転棟、自宅近くの病院への転院をお願いしています。ご理解・ご協力をお願いいたします。

   • プレネイタルビジット prenatal visit について
     お腹の中にいるうちに赤ちゃんの病気が分かっている時や、赤ちゃんが予定日より早く生まれそうな時には、生まれた赤ちゃんがどういう状態なのか、どういう治療が必要なのかなどについて説明しており、プレネイタルビジットと言います。病気や治療のことを分かっていただき、少しでも不安の軽減につながればと考えています。希望される方はスタッフに声を掛けてください。

   • ソーシャルワーカー、臨床心理士について
     漠然とした不安や、通院・面会することで生じる育児の心配、退院後のことなどの悩みをご相談ください。社会支援制度の活用法など、問題解決の方法を一緒に考えていきます。

   

2. 新生児室（6階）

   新生児室は、予定日よりも早く、小さく生まれたり(35週、2000ｇ以上) 、集中治療までは要しないものの経過観察や治療が必要な赤ちゃんが入院します。新生児室では、酸素投与や点滴治療、黄疸の治療、モニター装着などを行います。
   黄疸の治療のため、青い光を浴びることがあります。当院では黄疸の治療時もできるだけ赤ちゃんとお母さんが離れ離れにならいように、ビリベットという治療用のベット（ベットの下から青い光が出ています。）を使用しています。

   

3. 産科病棟

   周産期・母性診療センターでは、母乳育児を推進しています。そのため、早期母子接触や24時間の母子同室を行っています。

母乳育児支援の方針

帝王切開を含むハイリスクお産については、新生児蘇生講習を修了したスタッフ（医師・助産師・看護師）が立会い、生まれてくる赤ちゃんの不測の事態に備えています。出生後５分程度、元気かどうか観察する必要があるため、お母さんの横に準備したあたたかいベッドで診察します。診察後にお母さんの胸にお返しします（早期母子接触）。
満期産（37週以降のお産）、2500g以上で出生した赤ちゃんは元気ならば、出産直後から母子同室を行います。出産直後はしんどいな、、、と思われるかもしれませんが、｢母乳育児｣「早期母子接触」「母子同室」で説明しているように、赤ちゃんとお母さんがより良いスタートができるよう、全力で応援します。
なお、6Fと11Fの産科病棟はお母さんと赤ちゃんの生活環境を守るため、面会時間制限があります。

• 母乳育児について
  母乳は栄養だけではなく免疫の成分等、さまざまなものが含まれており、赤ちゃんにとって最高の食べ物です。母乳を飲むことで、感染症 (気道感染、中耳炎、下痢など)、アレルギー疾患 (アトピー性皮膚炎、喘息など)、糖尿病、白血病などの病気になりにくくなることや、認知能力が発達すること、母子関係の確立に良い影響を及ぼすこと等が分かっています。また、お母さんの子宮収縮を促進させ、ホルモンバランスを整えてくれる等の良い効果もあります。

• 早期母子接触について
  カンガルーケアは1979年、南米コロンビア・ボゴタではじまりました。ボゴタでは低出生体重児用の保育器が不足していたため、お母さんや家族に抱っこをしてもらい、赤ちゃんを温めるという処置が行われていました。その結果、低体温・栄養不良・感染による死亡や育児放棄が減少したため、カンガルーケアによる早期母子接触が世界へ広まりました。早期母子接触により、効果的な吸啜と授乳行動の確立が促され、赤ちゃんの体温や血糖値が安定し、母子相互作用が高まることが知られています。また、母乳育児期間が長くなることも知られています。ただし、出産直後の赤ちゃんの呼吸・循環状態は不安定なこともあり、注意が必要です。当院では、最も不安定な時間である生後３時間内に限り、早期母子接触の間、モニターを装着することがあります。

• 母子同室について
  当院では元気に生まれてきた赤ちゃんは、出生直後からお母さんと一緒に過ごします。治療等の理由がない限り、赤ちゃんを預かることはありません。出産直後からの同室は不安があるかもしれませんが、母乳育児や母子相互関係のために母子同室が良いことが知られています。入院中から一緒に過ごすことで、赤ちゃんのことを知っていただき、不安なく退院していただきたいと考えています。

新生児期に当院で行っている任意の検査

• 聴力検査
  赤ちゃんの耳が聞こえているか、調べる検査です。生まれつき耳が聞こえない赤ちゃんは1000人に1-2人ですが、早期に発見して対応することで言語発達を含めた発達予後が改善されます。

• ポンぺ病スクリーニング検査（8000円）
  ポンぺ病は先天性代謝異常症の1つで、当院ではスクリーニング検査が可能です。（「ポンぺ病Q&A」）

その他の情報

地下1階売店「チルドレンズショップ」に母乳育児関連書籍、各疾患ケア書籍等があります。参考にしてください。

• 「働くお母さんの母乳育児」
• 「母乳の出をよくする方法」
• 「母乳のしぼり方」
• 「双子の赤ちゃんの母乳育児」
• 「小さく生まれた赤ちゃんー低出生体重児を母乳で育てるためにー」
• 「ダウン症候群を持った赤ちゃんの母乳育児」「赤ちゃんは水頭症」
• 「心臓病児者の幸せのために　全国心臓病の子どもを守る会」
• 「搾乳ダイアリー」メディカ出版
• 国立成育医療研究センターでは、妊娠中・授乳中に薬を内服しなければならないお母さんの相談を受けています。

転棟・転院について

当院での治療を必要とするすべてのお子さんが入院するためのベッドを確保するために、NICUでの集中治療を脱したお子さんには他の医療機関への転院や当院の一般小児病棟への転棟をしていただいております。 多くのお子さんに必要な医療をご提供するため、皆様のご理解をいただけますようお願いいたします。

• 転院・転棟について